政府は6月13日、「経済財政運(yùn)営と改革の基本方針2025」（骨太の方針2025）を閣議決定した。社會保障関係費(fèi)の伸びを高齢化による増加分に抑制してきたこれまでの方針を転換。高齢化による増加分に「経済?物価動向等を踏まえた対応に相當(dāng)する伸びを加算する」と記載し、物価高や賃上げ対応による増加も容認(rèn)することを打ち出した。

醫(yī)療?介護(hù)分野の処遇改善については、「次期報酬改定を始めとした必要な対応策において、25年春季労使交渉における力強(qiáng)い賃上げの実現(xiàn)や昨今の物価上昇による影響等について、経営の安定や現(xiàn)場で働く幅広い職種の方々の賃上げにつながるよう、的確な対応を行う」と明記した。

全世代型社會保障の構(gòu)築に向けた対応では、（1）OTC類似薬の保険給付のあり方の見直し、（2）地域フォーミュラリの全國展開、（3）新たな地域醫(yī)療構(gòu)想に向けた病床削減－などを改革メニューとして列挙。25年末までの予算編成過程で十分な検討を行い、早期実現(xiàn)が可能なものは26年度から実行するとした。

いずれも自民?公明?日本維新の會の三黨合意を反映した內(nèi)容で、（3）については、人口減少等で不要になると推定される約11萬床を、地域の実情を踏まえた調(diào)査をした上で27年度からの新たな地域醫(yī)療構(gòu)想開始までの間に削減する方針を確認(rèn)している。

醫(yī)療提供體制に関する個別施策では、▽かかりつけ醫(yī)機(jī)能の発揮される制度整備▽26年度からの都道府県による新たな地域醫(yī)療構(gòu)想策定に向け、25年度中に國がガイドラインを策定▽高額療養(yǎng)費(fèi)制度の見直しについて25年秋までに方針を決定▽リフィル処方箋の普及?定著▽保険外併用療養(yǎng)費(fèi)制度の対象範(fàn)囲拡大－などを盛り込んだ。

中長期的な介護(hù)サービス提供體制確保の方向性を25年中にとりまとめ

介護(hù)サービス提供體制については、「要介護(hù)狀態(tài)や認(rèn)知癥になっても住み慣れた地域で安心して暮らせるよう、中長期的な介護(hù)サービス提供體制の確保のための方向性を25年中にまとめる」と明記。その具體策では、▽地域醫(yī)療構(gòu)想を踏まえた醫(yī)療?介護(hù)連攜や介護(hù)予防の強(qiáng)力な推進(jìn)▽質(zhì)の高いケアマネジメントの実現(xiàn)を含めた多職種間の連攜や相談體制の充実▽事業(yè)者間の連攜?協(xié)働化や大規(guī)模化による経営改善－などに取り組む姿勢を示した。

介護(hù)保険制度における利用者負(fù)擔(dān)の判斷基準(zhǔn)見直しなど、給付と負(fù)擔(dān)の見直しに関する課題については、「25年末までに結(jié)論が得られるよう検討する」と記載した。

2025年6月13日時點の情報に基づき作成