獨立行政法人福祉醫(yī)療機(jī)構(gòu)は、病院を?qū)澫螭趣筏?018年度診療報酬改定等に関するアンケート調(diào)査」の結(jié)果を公表した。
【急性期一般入院基本料】
大半の病院が改定前と同等の入院料を算定。今次新設(shè)された入院料2?3を算定する病院はなかった。また、重癥度、醫(yī)療?看護(hù)必要度の該當(dāng)患者割合をはじめ、各種要件については高い水準(zhǔn)でクリアする傾向にあった。
【地域一般入院基本科】
利用率低下のため、約4割が前年同時期と比較して減収。
【地域包括ケア病棟入院料】
入院科1で改定による?yún)g価の増加を主因に6割弱が増収。許可病床200床未満の病院の約半數(shù)が入院料1または3を算定していたが、未算定の病院では地域包括ケアに関する要件のうち、在宅醫(yī)療の提供実績がハードルとなっているケースが多くみられた。
【回復(fù)期リハビリテーション病棟入院料】
約7割が入院科1?3を算定しており、全體では約4割が増収になった。入院料1を算定する病院では約9割が、入院料3を算定する病院では約7割が患者1人1日當(dāng)たり6単位以上のリハビリを提供していた。
【療養(yǎng)病棟入院基本料】
約半數(shù)が収益の変化は橫ばい。現(xiàn)在、入院料2を算定している病院の中には、入院料1への移行を検討している病院が一定數(shù)いた。
介護(hù)療養(yǎng)病床の転換候補(bǔ)先としては、介護(hù)醫(yī)療院Iがもっとも多く、過半數(shù)が移行定著支援加算の算定可能期限である2020年までの移行を検討していた。
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